[接觸機會]

接觸苯見于生產(chǎn)“三苯”和用苯作原料的車間，如重整、聯(lián)合、裝油等，化工廠裝油、苯乙烯車間、裂解車間、加氫車間，污水處理廠，間甲酚車間、苯酚車間，聚丙烯車間、樹脂加工等車間裝置及在以上裝置輔助工作人員和有關(guān)儲運、采樣分析人員、防水、防腐工、油漆工、噴漆工、包裝袋印刷工、制鞋使用粘合劑、工藝蠟調(diào)色等。

[理化特性]

苯是無色透明、略帶芳香氣味、易揮發(fā)、易燃的液體，爆炸極 限為5%～8%。微溶于水，易溶于乙酸、乙醚、丙酮和二硫化碳等有機溶劑。

[毒 性]

苯屬中等毒性。急性毒作用，主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)以麻醉作用為主;慢性毒作用，主要作用于造血組織，以抑制造血機能為主;其次亦作用于神經(jīng)系統(tǒng)。

[臨床表現(xiàn)]

1.急性中毒：一般多為意外事故引起職業(yè)病。

(1)輕度中毒，主要癥狀有頭昏、頭痛、眩暈、酩酊感，神志恍惚、步態(tài)不穩(wěn)、惡心、嘔吐及輕度粘膜刺激癥狀，如流淚、咽痛、咳嗽等。

(2)重度中毒，除上述癥狀加重外，還可出現(xiàn)震顫、譫妄、昏迷、強直性抽搐等癥狀。極重者可因呼吸中樞麻痹而死亡。

2.慢性中毒：長期吸人低濃度苯蒸氣可引起慢性中毒，慢性中毒的主要表現(xiàn)是血液系統(tǒng)的改變及神經(jīng)衰弱癥候群。

(1)神經(jīng)系統(tǒng)，最常見的是神經(jīng)衰弱癥候群。主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退、食欲不振等。

(2)造血系統(tǒng)，慢性苯中毒時，血象和骨髓象變化是多樣的。但白細胞減少，尤其是中性粒細胞減少是慢性苯中毒的最常見表現(xiàn)。

(3)苯與白血病，苯己被確認屬于對人類有致癌作用的化學物質(zhì)，苯引起白血病的類型，以急性型多見。急性型中以粒細胞多見，其次為紅白血病及淋巴細胞性白血病。

(4)其他，慢性苯中毒病人常有程度不同的出血傾向，如齒齦出血、鼻衄、紫癜及月經(jīng)過多。

[治 療]

1.急性苯中毒：應(yīng)迅速將中毒患者移至新鮮空氣處，保持呼吸道順暢，立即脫去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮膚，注意保溫。口服中毒者應(yīng)盡快洗胃。按病情給予對癥和支持療法。

2.慢性苯中毒：治療原則主要是恢復(fù)骨髓造血機能，改善神經(jīng)衰弱和出血癥狀，并注意預(yù)防感染，維生素、葉酸、肌酐、沙肝醇、利血生等可使部分病人白細胞數(shù)暫時升高，中藥丹參、當歸、熟地、虎杖、雞血藤等臨床上有一定療效。

[職業(yè)病法治措施]

1.用無毒或低毒物質(zhì)代替苯、甲苯、二甲苯作為溶劑或稀釋劑，因為甲苯、二甲苯中可能混有不少苯。

2.加強生產(chǎn)設(shè)備密閉化、通風排毒。

3.個人防護用品：根據(jù)需要佩戴防有機蒸氣濾毒口罩或送風式口罩、面罩。皮膚的局部防護可用液體皮膚防護膜。

4.苯作業(yè)工人上崗進行職業(yè)健康檢查：并每年定期檢查一次，患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，精神病、血液系統(tǒng)疾病及肝、腎器質(zhì)性病變者，不宜從事接觸苯的工作。

車間空氣中苯的TWA：6 mg/m3、STEL：10 mg/m3。