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生產(chǎn)環(huán)境中的物理因素包括:氣象條件,如氣溫、氣濕、氣流和熱輻射;電磁輻射,如X射線、γ射線、紫外線、可見(jiàn)光、紅外線、激光、射頻和微波輻射;噪聲和振動(dòng)等。
物理因素在強(qiáng)度低、劑量小或作用時(shí)間短時(shí),對(duì)人體是一種良性刺激,不僅對(duì)人體健康有利,而且常常是必需的,因此,對(duì)物理因素預(yù)防的總原則不是消除或代替,而是通過(guò)工藝技術(shù)措施,設(shè)法控制其在正常條件下及一般接觸時(shí)間內(nèi),達(dá)到不致對(duì)機(jī)體引起不良影響的程度。
(一)高溫作業(yè)的職業(yè)病防治
高溫作業(yè)是指在高氣溫或在高氣溫合并高氣濕或在強(qiáng)熱輻射的不良?xì)庀髼l件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動(dòng)。
高溫作業(yè)時(shí),人體可出現(xiàn)一系列生理功能的改變,主要表現(xiàn)為:體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系懋騷缸統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的適應(yīng)性變化。但如超過(guò)一定限度,則可引起正常生理功能的紊亂從而導(dǎo)致中暑。中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性疾病,主要由于環(huán)境溫度過(guò)高、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等因素引起,此外,還與過(guò)度疲勞、睡眠不足、體弱、對(duì)熱不適應(yīng)等因素有關(guān)。因此,高溫作業(yè)預(yù)防和保健應(yīng)主要針對(duì)中暑發(fā)生的各種原因進(jìn)行。
1.合理設(shè)計(jì)工藝過(guò)程,改善生產(chǎn)設(shè)備和操作方法,采用隔熱、通風(fēng)、送風(fēng)等方法,使工作室溫度降低。
2.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),改善管理,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
3.合理安排高溫作業(yè)工人的勞動(dòng)和休息,保證高溫作業(yè)工人有充足的睡眠與休息,做好家屬宿舍的管理工作,調(diào)整夜班工人的宿舍,避免互相干擾。
4.供給合理的飲料和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。原則上高溫作業(yè)工人應(yīng)補(bǔ)充與出汗量相等的水分和鹽分,最好的方法是供給含鹽飲料,每天供水3-5L/人、鹽20g左右,如三餐膳食供給12-15g的鹽,則飲料內(nèi)只需補(bǔ)充5-8g。飲料可用鹽茶、鹽開(kāi)水、鹽汽水的形式供給,在膳食中補(bǔ)充足量食鹽的條件下,還可采用蕃茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等作為高溫飲料,飲水方式以少量多次為宜,溫度8-12~C為佳。
高溫作業(yè)工人,能量消耗增加,因此膳食總熱量要比普通工人高,并適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),以占總熱量的14%-15%為宜,此外,膳食中還應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、Bl、B2、C和鈣等。
5.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。對(duì)職工進(jìn)行高溫作業(yè)、職業(yè)病危害的宣傳教育,為工人合理配發(fā)方便、適用的防護(hù)用品。包括:隔熱工作服、工作帽、手套、面罩、鞋蓋、護(hù)褪、防護(hù)服等,并監(jiān)督職工合理使用及佩戴。
6.做好醫(yī)療預(yù)防保健工作。對(duì)高溫作業(yè)工人進(jìn)行上崗前 及人暑前體格檢查。有禁忌證的工人,均不宜從事高溫作業(yè)。
7.對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)高溫作業(yè)防護(hù)知識(shí)的宣傳教育,使)合理安排勞動(dòng)和休息,正確執(zhí)行操作規(guī)程,加強(qiáng)體育鍛煉,書(shū)強(qiáng)對(duì)高溫的適應(yīng)能力防止職業(yè)病的發(fā)生。